قصور الغدة الدرقية عند الأطفال

قصور الغدة الدرقية، المعروف أيضاً باسم الغدة الدرقية غير النشطة، هو النوع الأكثر شيوعاً من اضطرابات الغدة الدرقية لدى الأطفال.

الغدة الدرقية هي غدة صماء على شكل فراشة تقع في نصف الرقبة على مستوى الحنجرة (تفاحة آدم)، وتنتج الهرمونات التي تساعد الجسم على العمل بشكل طبيعي. تلعب هرمونات الغدة الدرقية (هرمون ثيروكسين "T4"، هرمون الغدة الدرقية "TSH") دوراً أساسياً في مرحلة الطفولة في النمو الذهني والعصبي والعمل الصحيح لأعضاء الجسم الأخرى.

وقصور الغدة الدرقية هو إما قصور خُلقي (يظهر عند الولادة)، أو قصور مكتسب (يظهر عند الأطفال الأكبر سناً بعد أن كانت الغدة تعمل بشكل تام في فترة الولادة).

تختلف أسباب قصور الغدة الدرقية عند الأطفال باختلاف نوعه، حيث أن قصور الغدة الدرقية الخلقي يكون في أغلب الأحيان وراثي، أما قصور الغدة الدرقية المكتسب فإن السبب الأكثر شيوعاً ورائه هو التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ويطلق عليه اسم (Hashimoto-thyroiditis)، ويحدث عندما يهاجم الجهاز المناعي الغدة الدرقية. اما الأسباب الأقل شيوعاً، فهي العمليات الجراحية للغدة الدرقية أوالعلاج الإشعاعي أوالأدوية أونقص اليود أو النقص الناتج عن ضرر في الغدة النخامية.

أعراض كسل الغدة الدرقية عند الأطفال

إن علامات وأعراض قصور الغدة الدرقية عند الأطفال ليست فريدة من نوعها، حيث أن الأعراض تتطوّر ببطء على مدى سنوات بحيث يمكن أن تكون غير ملحوظة. ومن أهم الأعراض:

1. تباطؤ معدل النمو وهي أهم علامة مبكرة من قصور الغدة الدرقية عند الأطفال.

2. تأخر في البلوغ.

3. تأخر نمو الأسنان.

علامات وأعراض أخرى لقصور الغدة الدرقية في الأطفال تشبه إلى حد كبير تلك الخاصة بالبالغين، مثل (زيادة الوزن والإمساك والاكتئاب والتعب وآلام في العضلات والشعر الجاف والقشرة).

كيف تجابه الأردن هذه الحالات

في الأردن، يتم التشخيص لهذا المرض قبل وجود الأعراض من خلال فحص قصور الغدة الدرقية لجميع حديثي الولادة، كجزء من برنامج "فحص حديثي الولادة " الذي يشمل فحص الدم لتشخيص قصور الغدة الدرقية الخُلقي. .

في حين يتم إجراء فحص دم لقياس هرمونات الغدة الدرقية (TSH وT4) في تشخيص الأطفال الأكبر سناً فقط في حالة ملاحظة أي من الاعراض التي ذكرت سابقاً.

تختلف الحدود الطبيعية لهرمونات الغدة الدرقية لدى الأطفال عن البالغين، لذلك من المهم استشارة طبيب الغدد الصماء المختص بالأطفال.

كيفية علاج قصور الغدة الدرقية عند الأطفال

يتم التعامل مع قصور الغدة الدرقية باستبدال هرمونات الغدة الدرقية (l-thyroxine). ويكون أخذ العلاج عادة على شكل حبة مرة واحدة يوميا للحفاظ على مستويات (T4 وTSH) ضمن المعدّل الطبيعي لكل عمر. بالنسبة للرضع، يمكن سحق الحبة ووضعها مع الحليب ولكن مع الانتباه لعدم أخذ الحبة مع حليب الصويا، مكملات الكالسيوم أو الحديد لأنها تثبط من امتصاص هرمونات الغدة الدرقية. أما بالنسبة للوقت الذي تؤخذ به الحبة فيجب ان يكون نفسه في كل يوم لتجنب النسيان، وأفضل وقت لتناول الدواء هو قبل وجبة الطعام ب 30 دقيقة.